Co vědět o bronchopulmonální dysplazii

Co vědět o bronchopulmonální dysplazii

bronchopulmonální dysplazie (BPD) je dlouhodobé plicní onemocnění, které postihuje novorozence. Předčasné narození způsobuje, že děti mají výrazně pravděpodobnější, že tuto plicní onemocnění mají, zejména pokud jsou předčasně narozené nebo váží méně než 2 libry jako novorozenci. ošetření, které může poškodit plíce. Ačkoli se BPD objeví krátce po narození, stav není vrozený. Místo toho způsobují léčbu dýchacích problémů, jako je mechanická ventilace, stav poškozením plic.

Vdechování velkého množství kyslíku může poškodit alveoly plic, což jsou malé vzduchové vaky. Toto poškození může přetrvávat dobře poté, co dítě opustí nemocnici.

Závažnost BPD se liší od dítěte k dítěti. Některé děti mají potíže s dýcháním, vývojové zpoždění nebo poškození srdce, zatímco jiné vyvíjejí několik příznaků nebo jejich příznaky nakonec zmizí.

Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o bronchopulmonální dysplázii, včetně jejích příčin, příznaků, fází a dalších. Ti, kteří se narodili předčasně a ti, kteří při narození zažívají syndrom respirační tísně, se objevují s plícemi, které nejsou plně rozvinuté. Výsledkem je, že mohou potřebovat dýchací ošetření, například na mechanickém ventilátoru.

Ačkoli dýchací ošetření šetří životy dětí, zaplavují také vyvíjející se plíce kyslíkem, což způsobuje otoky a zánět. Tyto účinky mohou poškodit alveoly. Některé děti s BPD se vyvíjejí plicní hypertenzí, což je typ vysokého krevního tlaku v krevních cévách plic.

Toto poškození vyvíjejících se plic může způsobit průběžné dýchací problémy. V závažných případech to může být dokonce fatální. Během prvního roku života se 50% dětí s BPD musí po narození vrátit do nemocnice. Dýchací potíže mohou také ovlivnit další aspekty vývoje, což vede k vývojovým zpožděním.

Příčiny

bpd se stane, když nevyvinuté plíce dítěte vyžadují ošetření, jako je mechanická ventilace. Toto intenzivní ošetření může poškodit vyvíjející se vzduchové vaky plic. Ačkoli mechanická ventilace je bezprostřední příčinou BPD, mnoho rizikových faktorů zvyšuje riziko potřeby ventilace. Mezi tyto rizikové faktory patří:

  • Narození předčasně, zejména pokud dítě nedostává steroidy před narozením V plicích
  • Zkušenosti respirační tísně
  • Nedostane se dostatečnou výživu
  • Při narození s infekcí

V některých případech v některých případech , podmínky, které ovlivňují těhotnou osobu, zvyšují riziko, že dítě bude mít BPD. Patří mezi ně infekce a komplikace vyvolané těhotenstvím, jako je preeklampsie. Děti se narodily předčasně s respiračními úzkosti, které mají stále potíže s dýcháním, když dosáhnou 36 týdnů těhotenství, obvykle mají BPD.

Příznaky se liší v závislosti na závažnosti onemocnění, věku při narození, léčbě, kterou dítě dostane, a dalších faktorech. Mezi běžné příznaky a příznaky však patří:

  • Plicní hypertenze, což je vysoký krevní tlak v plicích
  • srdeční zdravotní problémy, včetně srdečního selhání
  • Problémy s potížemi
  • Pomalý růst
  • Vývojové zpoždění
  • Senzorické problémy, jako jsou vize nebo problémy se sluchem

Fáze

Lékaři dříve používali stagingový systém k popisu progrese BPD. Lékařská komunita však již nevidí BPD jako progresivní poruchu, která se pohybuje ve stádiích.

Ačkoli diagnostika fáze BPD neodhaluje mnoho o tom, jak nemocné bude dítě, nebo jejich výhled, lékaři mohou použít staging k určení závažnosti stavu.

Fáze BPD jsou:

  • Fáze 1: Tato fáze je akutní respirační potíže, což znamená, že dítě má potíže s dýcháním recenzeproduktu.top a dostatek kyslíku. Tato fáze je to, co vyžaduje intervence, které mohou způsobit BPD.
  • Fáze 2: Fáze 2 označuje otok v plicích v důsledku ošetření kyslíkem.
  • Fáze 3 a 4: Tyto stádia označují chronické období onemocnění, během kterého se v plicích vyskytuje zánět, a dítě může mít plicní hypertenzi, dýchací potíže a podobné příznaky.

Léčba

Řada preventivních strategií může snížit riziko BPD u předčasných a jiných ohrožených dětí. Systematická revize a metaanalýza v roce 2016 zjistila nižší riziko BPD u kojenců, kteří dostávali méně invazivní dýchací ošetření.

Dalším preventivním krokem je snížení rizika předčasného porodu zajištěním probíhající prenatální péče a rychlé léčby jakýchkoli zdravotních stavů, ke kterým dochází během těhotenství. Je -li nutné předčasné porod, může léčit těhotnou osobu steroidy před narozením také snížit riziko respiračních problémů, které vedou k BPD.

Pro BPD neexistuje žádný lék. Místo toho se léčba zaměřuje na zvládnutí příznaků, jak plíce dozrávají. Možnosti léčby zahrnují:

  • Dobrá výživa: Děti s BPD potřebují výjimečnou výživu a mateřské mléko je výhodnější než v případě, že je to možné. Většina dětí potřebuje 140–150 kalorií denně.
  • Méně tekutiny: Omezení tekutin může pomoci snížit otoky kolem plic.
  • Konzervativnější ventilační strategie: Děti s respiračními potížemi někdy vyžadují více kyslíku, než lidé obvykle dýchají. Lékaři by měli používat ventilační strategie pouze v případě potřeby a pokud je to možné, měli by používat méně kyslíku a méně invazivní metody.
  • Léky: Některé léky, jako jsou steroidy, bronchodilatátory a diuretika, mohou pomoci zvládnout příznaky BPD nebo snížit šance, že se dítě vyvíjí BPD, když vyžadují ventilaci.
  • Probíhající lékařská péče: Děti s BPD potřebují probíhající hodnocení od lékaře, který je o stavu informován. Někteří budou potřebovat další podporu, jako je respirační terapie nebo léčba k řízení vývojových zpoždění.

Outlook

Výhled pro kojence s BPD se výrazně zlepšil. Dokonce i ti, kteří se narodili velmi předčasně, mají dobrou šanci na přežití. Vyšší povědomí o rizicích spojených s BPD také snížilo jeho prevalenci.

Analýza z roku 2016, která se v letech 2006 až 2010 zaměřila na data od kojenců, která se narodila velmi předčasně, zjistila, že 75% lidí narozených ve 23–24 týdnech se vyvinulo BPD a 73,9% přežilo. Mezi těmi, kteří se narodili ve 25–26 týdnech, byly výsledky ještě lepší, přičemž 41,7% došlo k přežití BPD a 85,1%.

I po léčbě a propuštění z nemocnice mohou mít děti s BPD probíhající problémy, protože BPD poškozuje plíce. Předčasné narození je také rizikovým faktorem pro vývojové zpoždění.

shrnutí

Předčasné porod může být týkající se, zejména když dítě vyvine vážné problémy s plicemi, jako je BPD.

Míra přežití u předčasných dětí se však výrazně zlepšila a lékaři chápou více o BPD než kdykoli předtím.

Během těhotenství by se měl kdokoli, kdo má obavy z možných problémů s plicemi, zeptat lékaře, zda má zvýšené riziko předčasného porodu a zváží výhody a nevýhody při léčbě steroidů před narozením.

Lékař, který je informován o předčasné péči o kojence, může rodičům nebo pečovatelům pomoci rozhodovat o správném zacházení a také o tom, jak každá léčba může ovlivnit riziko BPD.

Ačkoli BPD je vážný a potenciálně život ohrožující stav, většina dětí, které ovlivňuje, se z něj zotaví.

  • Plicní systém
  • Pediatrics/Health’s Health
  • Těhotenství/porodnictví

Lékařské zprávy dnes mají přísné pokyny pro zdroje a remízy Pouze z recenzovaných studií, akademických výzkumných institucí a lékařských časopisů a asociací. Vyhýbáme se používání terciárních odkazů. V každém článku propojujeme primární zdroje – včetně studií, vědeckých odkazů a statistik – a také je uveďte v sekci zdrojů v dolní části našich článků. Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je přesný a aktuální, se můžete dozvědět čtením naší redakční zásady .

Contents