Deși cântărește doar 28 de kilograme, părul îi revine.

Clatificare: O statistică din prima secțiune a acestei povești a fost modificată pentru a reflecta faptul că o treime dintre pacienții cu răni de la scutere electrice incluși în studiu au ajuns la secțiile de urgență într-o ambulanță.

WebMD Health News Examinat de Brunilda Nazario, MD

Surse

Tarak Trivedi, MD, cercetător, National Clinician Scholars Program, UCLA.

Frederick Rivara, MD, profesor de pediatrie si director fondator si investigator, Harborview Injury Prevention and Research Center, Universitatea din Washington, Seattle; editor, JAMA Network Open.

JAMA Network Open, 25 ianuarie 2019.

Robert Glatter, MD, medic de urgență, Spitalul Lenox Hill, New York City.

Paul Steely White, director pentru politici de siguranță și advocacy, Trotinete Bird.

Mary Caroline Pruitt, manager de comunicare, Scutere Lime.

De Dennis Thompson Reporter Ziua Sănătății

JOI, 28 mai 2020 (HealthDay News) — Mulți oameni folosesc marijuana medicinală pentru a-și trata artrita și alte dureri musculare, adesea fără a-și consulta medicul, arată un nou studiu.

Potrivit cercetătorilor canadieni, 1 din 5 pacienți care consultă un chirurg ortoped pentru dureri musculo-scheletice cronice folosesc un produs de canabis pentru a-i trata.

"Am descoperit că 20% au raportat consumul trecut sau actual de canabis cu intenția specifică de a gestiona durerea," a spus autorul studiului Dr. Timothy Leroux, un chirurg ortoped la Universitatea din Toronto. "Nu doar utilizatorii de agrement, ci și pacienții care au spus: „Folosesc canabis pentru că vreau să ameliorează durerea cu această afecțiune”. "

Există, de asemenea, mult interes pentru marijuana medicinală în rândul persoanelor care suferă de artrită care nu au încercat-o încă, au descoperit Leroux și echipa sa.

Două treimi dintre utilizatorii neconsumatori sunt interesați să încerce un produs de canabis pentru a-și trata durerile musculare și articulare, au raportat cercetătorii.

"Mulți pacienți simt că au o lipsă de cunoștințe și rămân pe margine în timp ce adunăm mai multă știință," spuse Leroux.

Pentru acest studiu, el și colegii săi au chestionat peste 600 de pacienți care au vizitat o clinică de ortopedie din Toronto.

Oamenii care consumau canabis au primit, în general, mari laude pentru produse. Nouă din 10 au spus că a fost eficient în gestionarea durerii, iar 4 din 10 au spus că le-a scăzut dependența de alte medicamente pentru durere. Aproape 6 din 10 au spus că produsele cu canabis sunt mai eficiente decât alte medicamente.

"Acest lucru este încurajator în fața epidemiei de opioide în curs, deoarece căutăm să găsim alternative sigure la opioide pentru controlul durerii," a spus dr. Yili Huang, directorul Centrului de Management al Durerii de la Spitalul Northwell Phelps din Sleepy Hollow, N.Y.

"Canabisul poate ajuta la scăderea sau, în unele cazuri, la înlocuirea completă a cantității de medicamente opioide necesare pentru a controla durerea," a spus Huang, care nu a făcut parte din studiu. "Acest lucru se poate datora faptului că canabisul funcționează pe multe căi diferite de durere în corpul nostru și poate chiar interacționa cu căile chimice separate pe care opioidele lucrează."

A continuat

Pacienții cu durere care au folosit canabis medicinal în studiu au avut mai multe șanse de a avea mai multe afecțiuni, raportează o povară mai mare a durerii și un număr mai mare de zone dureroase pe corpul lor. Ei au fost, de asemenea, mai probabil să aibă un istoric de vizite la clinica pentru durere, un timp mai lung cu o afecțiune dureroasă și o rată mai mare de utilizare a medicamentelor pentru durere, au descoperit cercetătorii. De asemenea, erau mai probabil să folosească sau să fi folosit oala pentru recreere.

În timp ce oamenii caută ameliorarea durerii, totuși, nu caută neapărat să se drogheze.

Cel mai frecvent canabinoid folosit a fost canabidiolul sau CBD, un compus de marijuana care nu provoacă intoxicație, au spus cercetătorii.

Doar aproximativ un sfert dintre oameni au raportat că au folosit un produs cu THC, care te face să te iau. Îndurerat, restul oamenilor "habar n-aveau ce iau," spuse Leroux.

Cel mai comun mod în care oamenii au luat un produs de canabis a fost prin ingerarea unui ulei, 60% spunând că au folosit un ulei derivat din marijuana, au spus cercetătorii.

"Am găsit o tendință generală către mai multe produse comestibile și produse care nu erau halucinogene," spuse Leroux.

Totuși, studiul a dezvăluit unele tendințe îngrijorătoare. Doar un sfert dintre consumatorii de marijuana au spus că au discutat mai întâi cu un medic.

"Majoritatea oamenilor nu luau canabis la recomandarea unui medic sau nu solicitau sfatul unui medic pentru a lua canabis," spuse Leroux. "Îl foloseau în felul în care ar folosi un medicament, dar fără supravegherea unui medic."

Aceasta este o problemă, deoarece produsele din canabis pot avea efecte secundare și ar putea interacționa cu alte medicamente, a spus el.

În timp ce pacienții ar putea beneficia de sfatul unui medic, a spus Leroux, din păcate, mulți medici se feresc de conversațiile despre marijuana medicală.

"Deocamdată, aș sugera să abordați acest lucru cu prudență și, dacă alegeți să utilizați produsul, discutați cu cineva mai familiarizat cu acele produse," el a spus.

Leroux a prezentat aceste descoperiri la o expoziție virtuală a Academiei Americane de Chirurgii Ortopedici. O astfel de cercetare este de obicei considerată preliminară până când este publicată într-un jurnal evaluat de colegi.

Știri WebMD de la HealthDay

Surse

SURSE: Timothy Leroux, M.D., chirurg ortoped, Universitatea din Toronto; Yili Huang, D.O., director, Centrul de management al durerii, Spitalul Northwell Phelps, Sleepy Hollow, N.Y.; Academia Americană de Chirurgii Ortopedici, comunicat de presă, 19 mai 2020 Copyright © 2013-2020 HealthDay. Toate drepturile rezervate.

20 octombrie 2016 — Când Harris Lott a fost diagnosticat cu cancer vara trecută, copilul de 2 ani avea un atu pe care majoritatea copiilor nu îl au: părinți care sunt ambii medici.

McGregor Lott, MD, și Mary Elizabeth Lott, MD, practică în orașul Waycross din sud-estul Georgiei, la câteva mile nord de Florida. El este medic oftalmolog, iar ea pediatru. S-au întâlnit la școala de medicină din Augusta, GA.

Harris a fost unul dintre cei patru copii din zona Waycross diagnosticați cu cancere rare. El și doi dintre ceilalți au un tip cunoscut sub numele de rabdomiosarcom, un cancer care începe în țesuturile moi ale corpului, de obicei mușchii.

Când fiul lor a fost diagnosticat, soții Lot știau cum funcționează știința și unde să meargă pentru răspunsuri.

Întrebată dacă a fost un beneficiu pentru ei să fie medici, să aibă un copil cu cancer, Mary Elizabeth Lott spune: „Cred că a fost util, că am putut să punem mai multe întrebări” despre posibilele tratamente.

Dar, în calitate de medici, cuplul avea și o înțelegere clară a pericolelor cu care se confrunta fiul lor.

Ei știau ce fel de daune ar putea provoca boala. Și dincolo de preocupările legate de supraviețuirea lui, erau conștienți de posibilele efecte secundare ale tratamentului. Acestea pot include creșterea întârziată; probleme cardiace, pulmonare sau endocrine; și probleme de fertilitate.

„Știam problemele pe termen lung," spune Mary Elizabeth Lott.

De asemenea, au avut preocupări tipice pentru orice familie lovită de cancer. „Când copilul tău este diagnosticat, trebuie să-ți dai seama cum să faci” ca familie, spune McGregor Lott.

Mary Elizabeth Lott, care lucra deja candidol cluj cu jumătate de normă, a redus mai mult practica pediatrică și a devenit îngrijitorul principal al lui Harris. Au și o fiică, Candler, în vârstă de 6 ani.

„Dacă s-a îmbolnăvit," ea spune: „A trebuit să anulez clinicile”. Angajatorul ei, McKinney Medical Center, a fost foarte înțelegător, spune ea.

Între timp, McGregor Lott a trebuit să „încerce să mențină focurile aprinse" prin propria sa practică. Este sursa asigurării de sănătate a familiei, care a fost crucială, deoarece costurile medicale ale lui Harris au continuat să se înmulțească.

Cântărirea riscurilor

Harris a avut chimioterapie timp de 10 luni și jumătate. După primele 3 luni, medicii au recomandat radioterapie la University of Florida Health din Jacksonville.

Regimul, creat la Spitalul de Cercetare pentru Copii St. Jude din Memphis, TN, a cerut 33 de tratamente cu radiații. Harris a fost supus pentru fiecare dintre ei, spune mama lui. Făcând-o în acest fel, i-a crescut șansele de supraviețuire, dar a crescut și riscul de efecte secundare, spun Lotts.

Cuplul a primit a doua opinie atât de la St. Jude’s, cât și de la Clinica Mayo, unde medicii au fost de acord cu modul lor de acțiune.

Tratamentele cu radiații ale lui Harris au durat de la mijlocul lunii octombrie până în prima săptămână a lunii decembrie 2015.

„Fiului nostru i s-a oferit o oportunitate rară de a participa la un studiu clinic St. Jude în timp ce putea să stea acasă," spune Mary Elizabeth Lott.

În anumite privințe, vârsta lui Harris „a făcut totul mai ușor" să treacă prin tratament, spune ea. „Nu s-a plâns. Nu știa ce este în joc."

În timpul luptei sale împotriva cancerului, cuplul s-a conectat pe Facebook cu celelalte familii care se confruntă cu boala.

„Toți ne-am concentrat asupra copilului nostru," spune Mary Elizabeth Lott.

„Într-un mod ciudat, a fost oarecum reconfortant," spune ea acum. „Ți se rupe inima pentru toate familiile. Există un oarecare confort în cifre."

Ea spune că „fiecare părinte al cărui copil face cancer se întreabă: „De ce copilul meu?” Te întrebi dacă ai luat o decizie proastă.”

Dar faptul că alte trei tipuri de cancer din copilărie au apărut în apropiere i-a determinat pe soții Lott să concluzioneze că nimic din ceea ce au făcut ar fi fost probabil să fi cauzat boala fiului lor.

Medicul de cancer al lui Harris a fost de acord, spunându-le cuplului că, deși era firesc să se întrebe, nu există niciun motiv pentru că nu există o cauză cunoscută a rabdomiosarcomului.

Totuși, este greu să nu te întrebi cum o astfel de boală ar putea lovi un copil. „Ne gândim la asta tot timpul”, recunoaște Mary Elizabeth Lott.

Coincidență sau model?

McGregor Lott, care a crescut în Waycross, spune că unul dintre primele lor gânduri a fost: Cum se poate întâmpla asta comunității noastre?

Numărul cazurilor de cancer la copii din zona Waycross a stârnit unele sprâncene. Dar soții Lott spun că nu au văzut încă nicio dovadă că factorii de mediu au jucat vreun rol în aceste cazuri. Oficialii de sănătate publică încearcă să-și dea seama dacă cazurile lor sunt neobișnuite în comparație cu restul țării, dar nu au încă toate datele necesare pentru a face această determinare.

Harris trece acum prin chimioterapie orală și intravenoasă. Masa din corpul lui s-a micșorat, de la aproximativ 10 centimetri în scanarea inițială până la 1,9.

Mama lui spune că Harris, care tocmai a împlinit 4 ani, a avut „un răspuns foarte pozitiv" la tratamente. Medicii lui spun că a avut un răspuns la fel de bun pe cât ar fi putut spera. Încă primește medicamente de întreținere pentru chimioterapie, iar părinții lui spun că perspectivele lui sunt bune.

Nivelul lui de energie este acum până la aproximativ 75% din normal. Deși cântărește doar 28 de kilograme, părul îi revine. Și îi place programul școlar la care urmează.

Efectele secundare ale tratamentelor cu radiații lui Harris sunt o îngrijorare constantă pentru părinții săi, care înțeleg că un astfel de efect ar putea fi un cancer secundar. „Este posibil să nu fie ultima lui luptă cu cancerul”, spune Mary Elizabeth Lott.

Așa cum a fost cazul celorlalți copii, Harris a inspirat oameni dincolo de propria sa gospodărie, rudele și prietenii adunându-se în jurul lui și al părinților săi.

Acești susținători au chiar și un slogan: „Go Harris Go”. În zilele în care a primit chimioterapie, purtau tricouri special făcute care purtau fraza.

Un astfel de sprijin a făcut o mare diferență, spun părinții lui.

„Știi că ești iubit," spune Mary Elizabeth Lott. „Sprijinul din partea familiei, prietenilor și comunității a fost neclintit. Am văzut atât de multă bunătate."

WebMD News Raport special Examinat de Hansa D. Bhargava, MD pe 20 octombrie 2016

Surse

SURSE:

McGregor și Mary Elizabeth Lott.

Departamentul de Sănătate Publică din Georgia.

20 octombrie 2016 — Când patru copii din Waycross, GA, au fost diagnosticați cu cancer de sarcom într-o perioadă de 2 luni anul trecut, oamenii au vrut să știe dacă au un grup de cancer.

Principalul dintre ei a fost reprezentantul de stat Jason Spencer, un republican din Woodbine, care este și asistent medic.

„Acesta poate fi unul dintre primele de acest gen care se întâmplă așa în Statele Unite. N-am văzut nicăieri altundeva unde să fi văzut atât de multe tipuri de cancer rare de acest tip apar aproape unul de celălalt”, spune el.

Spencer și un grup comunitar numit Silent Disaster, care a bănuit de mult timp că există contaminare a mediului în Waycross, au cerut statului să investigheze.

CDC are o definiție specifică pentru un cluster de cancer. Se bazează pe cinci variabile:

Un număr mai mare decât se aștepta Din același tip de cazuri de cancer Asta se întâmplă în cadrul unui grup de oameni Într-o zonă geografică Într-o anumită perioadă de timp

Dar, în funcție de modul în care anchetatorii definesc fiecare dintre acestea, poate influența rezultatul unei investigații de grup.

În Waycross, trei dintre copii au fost diagnosticați cu rabdomiosarcom, un tip de cancer care izvorăște de obicei din țesuturile moi ale corpului, de obicei din mușchi. Al patrulea are un tip de cancer diferit, dar înrudit, numit sarcomul Ewing, care crește în oase sau în țesuturile moi care le ating.

Pentru a complica lucrurile și mai mult, dintre cei trei copii cu rabdomiosarcom, doi au fost diagnosticați cu un tip numit rabdomiosarcom embrionar. Celălalt are un alt fel numit rabdomiosarcom alveolar.

Anchetatorii ar trebui să definească, de asemenea, zona geografică care face obiectul anchetei. Nici asta nu este neapărat clar.

Copiii diagnosticați anul trecut nu locuiesc toți în limitele orașului. Doi copii locuiesc în Waycross, corect. Ceilalți doi locuiesc în comunități mici chiar în afara limitelor orașului.

Din cauza acestor factori, Spencer spune că nu a fost surprins când a primit rezultatele preliminare ale investigației de grup de la Departamentul de Sănătate Publică din Georgia, care a concluzionat că nu există o creștere a cancerului în zonă. Dar departamentul spune că nu va ști cu siguranță până când nu va avea toate datele de la Georgia’s Cancer Registry – ceva care poate dura până la 2 ani.

În raportul său, departamentul a scris că cancerele nu sunt cu adevărat aceleași, ci sunt trei tipuri diferite.

De asemenea, a mai spus că copiii sunt împrăștiați geografic prea departe pentru ca cazurile să fie considerate un grup. Un pacient, a spus, a trăit „la mai mult de 14 mile în afara zonei de interes pentru mediu”. 

În plus, se spune în raport, cancerele implicate nu au nicio legătură cunoscută cu expunerile la mediu.

Cuvântul „rabdomiosarcom” nici măcar nu apare în raport.

„Nu sunt surprins că ar respinge aceste cazuri ca fiind un grup de cancer”, spune Spencer. „Este o mare problemă să declarăm un cluster de cancer. Există multe consecințe care trebuie luate direct și se pare că Departamentul de Sănătate Publică nu este pregătit să facă asta."

Departamentul de Sănătate Publică din Georgia a respins în mod repetat cererile de interviu pentru această poveste. Într-un e-mail, purtătoarea de cuvânt Nancy Nydam spune că „evaluarea datelor atât despre sănătate, cât și despre mediu este în desfășurare”.

O abordare diferită

În februarie, Departamentul de Sănătate și Servicii Umane din New Hampshire a uimit familiile prin publicarea unui raport care anunța un grup de cancere de rabdomiosarcom la copiii care trăiesc într-o zonă cu cinci orașe din partea de sud-est a statului. Aceste orașe sunt Rye, New Castle, Portsmouth, Groenlanda și North Hampton.

Investigațiile din New Hampshire și Waycross au multe în comun. Ambele comunități au preocupări de lungă durată cu privire la poluarea mediului. Ambele au fost raportate de membrii comunității îngrijorați de expunerile toxice, ceea ce a determinat departamentele de sănătate de stat să investigheze.